Nội dung chính
Người dân không thuộc diện bắt buộc tham gia bảo hiểm y tế có thể đăng ký tham gia theo hình thức tự nguyện. Bài viết này sẽ chia sẻ cho bạn cụ thể hơn về bảo hiểm y tế tự nguyện qua hình thức nhóm hộ gia đình và hướng dẫn hồ sơ, cũng như thủ tục đăng ký.
1. Bảo hiểm y tế là gì?
Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm được nhà nước tổ chức và quản lý nhằm chăm sóc sức khỏe cộng đồng, không vì mục đích lợi nhuận. Bảo hiểm y tế sẽ chi trả một phần chi phí khám chữa bệnh, điều trị… trong trường hợp người tham gia không may xảy ra rủi ro tai nạn, ốm đau, thai sản, bảo hiểm y tế sẽ chi trả 80-100% với bệnh viện cùng tuyến và 30-70% với bệnh viện trái tuyến.
2. Bảo hiểm y tế tự nguyện
Khác với hình thức tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc, bảo hiểm y tế tự nguyện người tham gia có thể lựa chọn mức hưởng, mức đóng… Với nhiều lợi ích khám chữa bệnh tại các cơ sở, trung tâm y tế và được nhà nước khuyến khích cũng như hỗ trợ nên rất nhiều người có nhu cầu tham gia bảo hiểm y tế.
2.1 Đối tượng có thể tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện
Theo quy định của pháp luật, tất cả các đối tượng không thuộc đối tượng bắt buộc tham gia bảo hiểm y tế đều có thể tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện. Tuy nhiên, từ ngày 01/01/2016 nếu bạn muốn tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện thì phải tham gia theo hình thức hộ gia đình. Tất cả thành viên có tên trong sổ hộ khẩu đều phải tham gia, trừ những trường hợp đã tham gia theo diện nhóm khác hoặc bảo hiểm xã hội bắt buộc.
Cá nhân không thuộc nhóm bắt buộc tham gia BHYT đều có thể tham gia theo nhóm hộ gia đình
2.2 Nơi tiếp nhận hồ sơ đăng ký bảo hiểm y tế tự nguyện
Những nơi tiếp nhận hồ sơ được quy định tại khoản 3 Điều 31 Quyết định 595/QĐ-BHXH gồm:
- Xã/ phường nơi mà người mua bảo hiểm đang sinh sống, hình thức dịch vụ bảo hiểm y tế hiện đang được bán bởi cơ quan bảo hiểm ở Xã/ Phường nơi mà người tham gia bảo hiểm cư trú.
- Ngoài ra, bạn cũng có thể trực tiếp đăng ký tại cơ quan bảo hiểm y tế ở địa phương hoặc Đại lý thu Bảo hiểm xã hội.
2.3 Hồ sơ đăng ký bảo hiểm y tế tự nguyện
Vì được nhà nước khuyến khích tham gia nên hồ sơ thủ tục đăng ký không quá phức tạp, bạn cần chuẩn bị một bộ hồ sơ đầy đủ các chứng từ sau:
- Tờ đơn mẫu TK1-TS mới nhất
- Bản sao Sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú KT3
Trong trường hợp hộ gia đình có thành viên đã tham gia bảo hiểm y tế theo hình thức khác, nhóm đối tượng khác, người kê khai cần cung cấp bản chính hoặc bản sao thẻ bảo hiểm của thành viên đó.
2.4 Thủ tục đăng ký
Bước 1: Xác định trụ sở, đại lý thu BHYT tự nguyện và cơ sở bạn ban đầu sẽ khám chữa bệnh ban đầu.Bước 2: Đến tại đại lý thu đã xác định để làm thủ tục mua bảo hiểm y tế. Xuất trình giấy chứng minh nhân dân/thẻ căn cước công dân, hộ khẩu hoặc giấy tạm trú.Bước 3: Nộp tờ khai cho đại lý hoặc cơ quan bảo hiểm xã hội và đóng tiền tham gia BHYT tự nguyện theo quy định. Sau khi kiểm tra đối chiếu không có vấn đề gì người mua BHYT sẽ được cấp BHYT sau khoảng 10 ngày làm việc.Bước 4: Nhận kết quả và thẻ bảo hiểm y tế theo đúng giấy hẹn tại nơi đã nộp hồ sơ. Thời hạn cấp mới không quá 7 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.
3. Hướng dẫn gia hạn bảo hiểm y tế tự nguyện online
Sau khi đăng ký thành công tại cơ quan, đại lý thu bạn sẽ được cấp mã bảo hiểm y tế. Có mã này bạn có thể gia hạn với hình thức online qua 2 cách sau:
3.1 Qua các ứng dụng ngân hàng
Để tạo được điều kiện thuận lợi nhất cho người tham gia, cơ quan bảo hiểm nhà nước đã hợp tác với các ngân hàng để tích hợp việc đăng ký, mua và gia hạn bảo hiểm y tế. Một số ứng dụng từ các ngân hàng có thể mua bảo hiểm y tế là: BIDV Smart Banking của BIDV hoặc MB Bank của MB
Bước 1: Bạn cần đăng nhập tài khoản ngân hàng trên ứng dụng ngân hàng đã được cài đặt. Chọn mục thanh toán
Bước 2: Chọn thanh toán “Bảo hiểm xã hội” sau đó chọn “Gia hạn thẻ bảo hiểm y tế” và chọn số tháng muốn nộp tiền gia hạn. Nhập số bảo hiểm và kiểm tra lại các thông tin
Bước 3: Xác nhận thông tin thanh toán qua mã OTP được gửi về số điện thoại
3.2 Qua cổng Dịch vụ Công Quốc gia
Tương tự với thanh toán qua ứng dụng ngân hàng, bạn cần phải có tài khoản trước để đăng nhập.
Bước 1: Truy cập website https://dichvucong.gov.vn/p/home/dvc-trang-chu.html và đăng nhập
Bước 2: Chọn mục thanh toán trực tuyến
Bước 3: Chọn “đóng bảo hiểm y tế theo hộ gia đình” và nhập thông tin gia hạn thẻ bảo hiểm
Bước 4: Chọn ngân hàng thụ hưởng của cơ quan bảo hiểm xã hội. Bạn nên chọn những ngân hàng bạn có tài khoản để ko bị mất phí chuyển tiền
Bước 5: Chọn ngân hàng thanh toán hoặc ví điện tử. Xác nhận thanh toán và thành công.
Kết
Trên đây là các bước hướng dẫn đăng ký bảo hiểm y tế tự nguyện. Với mức phí tham gia khoảng 350.000đ đến 750.000đ cho 1 năm, nếu bạn không thuộc nhóm bắt buộc tham gia bảo hiểm y tế thì có thể đăng ký dưới hình thức tự nguyện để được nhà nước hỗ trợ, chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh nhé!