Đóng bảo hiểm mấy tháng thì được hưởng thai sản?

Chế độ thai sản là một chính sách dành cho người lao động nữ đang mang thai và đã tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc. Khi tham gia bảo hiểm, người lao động sẽ được hưởng quyền và lợi ích do Nhà nước đặt ra theo quy định trong pháp luật, điều này rất quan trọng cho người lao động trong thời gian sinh con. Tuy nhiên, đóng bảo hiểm mấy tháng thì được hưởng thai sản vẫn là một vấn đề mà rất nhiều người chưa hiểu rõ. Hãy đọc bài viết của Papaya để tìm hiểu về các điều kiện và quy định liên quan nhé!

Đóng bảo hiểm mấy tháng thì được hưởng thai sản? (Nguồn: Canva)

1. Đối tượnghưởng chế độ thai sản

Theo Điều 30 của Luật Bảo hiểm xã hội 2014, những đối tượng sau đây được áp dụng chế độ thai sản:

• Lao động nữ mang thai.
• Lao động nữ sinh con.
• Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ.
• Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi.
• Lao động nữ đặt vòng tránh thai hoặc người lao động thực hiện biện pháp triệt sản.
• Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.

Đối với những lao động nữ sinh con; lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ; người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi, họ phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

Nếu lao động nữ sinh con đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền thì phải đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 03 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.

Nếu lao động đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản nhưng chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc hoặc thôi việc trước thời điểm sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi thì vẫn được hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật.

2. Đóng bảo hiểm mấy tháng thì được hưởng thai sản?

Bạn phải đóng bảo hiểm 06 tháng trong 12 tháng trước khi sinh để có thể hưởng chế độ thai sản (Nguồn: Canva)

Theo Điều 31 của Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014, lao động sẽ được hưởng chế độ thai sản nếu thuộc các trường hợp như là nữ lao động mang thai con. Điều kiện đóng bảo hiểm xã hội để được hưởng chế độ thai sản được quy định cụ thể theo Điều 1 với các điểm (b), (c) và (d).

Vậy đóng bảo hiểm mấy tháng thì được hưởng thai sản? Lao động tại điểm (b), (c) và (d) phải đóng bảo hiểm xã hội ít nhất 06 tháng trong 12 tháng trước khi sinh hoặc nuôi con. Trong đó, lao động tại điểm (b) phải đóng bảo hiểm xã hội ít nhất 12 tháng nếu mang thai phải nghỉ việc theo chỉ định của bệnh viện thì phải đóng bảo hiểm xã hội ít nhất 03 tháng trong 12 tháng trước khi sinh con. 

Lao động đủ điều kiện theo Điều 2 và 3 nhưng chấm dứt hợp đồng trước khi sinh hoặc nuôi con dưới 06 tháng tuổi vẫn được hưởng bảo hiểm thai sản theo Điều 34, 36, 38 và Điều 1 của Luật.

Theo Khoản 1 Điều 9 Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH, thời gian 12 tháng trước khi sinh hoặc nhận nuôi con được xác định như sau:

a) Nếu sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi trước ngày 15 của tháng, thì tháng đó sẽ không được tính vào trong khoảng thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi.

b) Nếu sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi từ ngày 15 trở đi của tháng và đóng bảo hiểm xã hội trong tháng đó, thì tháng đó sẽ được tính vào trong khoảng thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi. Nếu không đóng bảo hiểm xã hội, sẽ tuân theo quy định tại điểm a trong khoản này.

Ví dụ 1: Chị A sinh con vào ngày 18/01/2017, đã đóng bảo hiểm xã hội trong khoảng thời gian từ 02/2016 đến 01/2017 (12 tháng trước khi sinh con). Nếu trong khoảng thời gian đó, chị A đã đóng bảo hiểm từ 6 tháng trở lên hoặc từ 3 tháng trở lên (nếu phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của bệnh viện), chị A sẽ được hưởng chế độ thai sản theo quy định.

Ví dụ 2: Chị B kết thúc hợp đồng lao động vào tháng 8/2017 và sinh con ngày 14/12/2017. Khoảng thời gian tính cho việc sinh con (12 tháng) là từ 12/2016 đến 11/2017. Nếu trong khoảng thời gian này, chị B đã đóng bảo hiểm xã hội từ 6 tháng trở lên hoặc từ 3 tháng trở lên (nếu phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của bệnh viện), chị B sẽ được hưởng chế độ thai sản theo quy định.

Xem thêm: Hướng dẫn cách tính bảo hiểm thai sản khi sinh con năm 2023

3. Hồ sơ và thủ tục hưởng chế độ thai sản

Quy trình thực hiện thủ tục hưởng chế độ thai sản được quy định như thế nào? (Nguồn: Canva)

3.1. Hồ sơ cần chuẩn bị

Người lao động cần phải chuẩn bị:

• Bản sao giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh hoặc sao chép Giấy chứng sinh của con.
• Trong trường hợp mang thai, cần nghỉ việc, cần có một trong các giấy tờ sau:
• Trường hợp điều trị nội trú: bản sao giấy ra viện hoặc tóm tắt hồ sơ bệnh án cho biết việc nghỉ dưỡng thai.
• Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH cho biết việc nghỉ dưỡng thai.
• Trường hợp cần giám định y khoa: Biên bản giám định y khoa.

Đối với đơn vị sử dụng lao động: Bản chính Danh sách đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, DSPHSK (01B-HSB).

3.2. Trường hợp người lao động sinh con trong thời gian bảo lưu thời gian đóng BHXH do đã thôi việc trước thời điểm sinh con

Bản sao giấy khai sinh hoặc Giấy trích lục khai sinh hoặc bản sao giấy chứng sinh của con.

• Trong trường hợp mang thai phải nghỉ việc để chăm sóc thai, cần có một trong những giấy tờ sau:
• Nếu điều trị nội trú: bản sao Giấy ra viện hoặc tóm tắt hồ sơ bệnh án chứng tỏ việc nghỉ chăm sóc cho thai.
• Nếu điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH để chứng minh việc nghỉ để chăm sóc thai.
• Nếu cần kiểm định y khoa: Bản biên bản kiểm định y khoa.
• Trong trường hợp hồ sơ trên không thể chứng minh việc nghỉ dưỡng thai, có Giấy chứng nhận nghỉ  dưỡng thai.

4. Quy trình thực hiện thủ tục hưởng chế độ thai sản

Bước 1: Chuẩn bị hồ sơ

Bước 2: Nộp hồ sơ

Lao động đóng BHXH bắt buộc:

• Nộp trực tiếp cho đơn vị sử dụng lao động.
• Thời hạn: Trong 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc.
• Đơn vị sử dụng có trách nhiệm nộp cho BHXH.

Lao động đã nghỉ việc: Nộp cho BHXH.

Bước 3: Nhận kết quả

Thời gian giải quyết:

• Tối đa 06 ngày làm việc từ khi BHXH nhận hồ sơ từ đơn vị sử dụng lao động.
• Tối đa 03 ngày làm việc từ khi BHXH nhận hồ sơ từ người lao động.

Trợ cấp:

• Qua tài khoản cá nhân.
• Nhận trực tiếp tại BHXH nếu chưa nhận tại đơn vị và đơn vị đã trả cho BHXH và thôi việc trước sinh con mà không có tk cá nhân.
• Qua doanh nghiệp nếu người lao động đang đóng BHXH.

Trên đây là nội dung bài viết về "đóng bảo hiểm mấy tháng thì được hưởng thai sản". Bảo hiểm xã hội là một chính sách quan trọng của đất nước, nó giúp đảm bảo quyền lợi cho người lao động và họ đủ điều kiện để hưởng các chế độ hỗ trợ của nhà nước. Vì vậy, việc đóng bảo hiểm đúng thời hạn và đủ số tiền là rất quan trọng để đảm bảo quyền lợi của mình và gia đình. Chúng tôi hy vọng rằng nội dung bài viết sẽ giúp độc giả hiểu hơn về chủ đề này và giải quyết các thắc mắc liên quan.